ทวีวงศ์ ตันตราชีวธร
สมศักด์ิ โล่ห์เลขา
สุภาพรรณ ตันตราชีวธร
ทารกแรกเกิดภูมิคุ้มกันปกติที่มีภาวะปอดอักเสบร่วมกับหนองในช่องเยื่อหุ้มปอด
จากการติดเชื้อ Nocardia: รายงานผู้ป่วย
ผู้ป่วยทารกเพศชายอายุ 40 วัน มีไข้ ไอไม่มีเสมหะเป็นเวลา 3 สัปดาห์ หายใจหอบเหนื่อย 5 วันก่อนมาโรงพยาบาล ภาพรังสีทรวงอกและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอกพบเงาทึบที่ปอดด้านขวาร่วมกับ มีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดเจาะช่องเยื่อหุ้มปอดพบหนองสีเหลือง ส่งเพาะเชื้อขึ้น Nocardia asteroides เอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง และช่องท้องไม่พบสิ่งผิดปกติ รักษาโดยให้ trimethoprim 15 มก/กก/วัน ร่วมกับ sulfamethoxazole 75 มก/กก/วัน ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 3 สัปดาห์ และรับประทานยาต่อในขนาดเดียวกันเป็นเวลา 6 เดือน ผลการทดสอบภูมิคุ้มกันชนิดพึ่งเซลล์และ anti-HIV อยู่ในเกณฑ์ปกติ ตรวจ flow cytometric assay โดยกระตุ้นด้วยเชื้อ Staphylococcal aureus และ phorbolmyristate acetate (PMA) ได้ผลปกติ ซึ่งแสดงว่าความสามารถในการฆ่าเชื้อภายในเซลล์ของ PMN อยู่ในเกณฑ์ปกติหลังรักษาครบกำหนดได้ติดตามผู้ป่วยเป็นเวลา 1 ปี พบว่าเด็กมีสุขภาพแข็งแรงดี ภาพรังสีทรวงอกอยู่ในเกณฑ์ปกติ
Efficacy of dexamethasone injection for acute bronchiolitis in hospitalized children: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial.
Last update : 2017-01-10
Views/Visit : 732
นพ.ปราการ ตอวิเชียร
Last update : 2017-09-19
Views/Visit : 666
รศ.นพ.รุจิภัตต์ สำราญสำรวจกิจ
Last update : 2016-12-01
Views/Visit : 658
Nocardia Pneumonia with Empyema Thoracis in a Healthy Neonate: A Case Report
Last update : 2017-01-10
Views/Visit : 583
Sorasak Lochindarat, MD.
Last update : 2016-12-01
Views/Visit : 574
สมาคมโรคระบบหายใจและเวชบำบัดวิกฤตในเด็กแห่งประเทศไทย
สำนักงาน: หน่วยโรคระบบหายใจเด็ก ชั้น 3 ห้อง 304 อาคารศูนย์แพทย์สิริกิต์
โรงพยาบาลรามาธิบดี พญาไท กรุงเทพมหานคร 10400
โทร. 0635894599
E-mail: thaipedlung.org@gmail.com