Protocol Chest Xray Quiz
November 26, 2007 at Siriraj Hospital
Case 43 :
ผู้ป่วยเด็กหญิงไทย อายุ 15 ปี ภูมิลำเนา กทม
อส. ปรึกษาจาก โรงเรียนเนื่องจาก Routine CXR พบความผิดปกติ
ปป. Case Dx Esophageal atresia type I S/P Esophagoesophagostomy since age 5-6 month Loss F/U 5 ปี
มารดา สังเกตว่าตั้งแต่ เด็ก ๆ ผู้ป่วยมีอาการอาเจียนหลังกินอาหาร 2-3 วันต่ออาทิตย์ อาเจียน เป็นอาหารที่กินเข้าไปไม่เกิน 5-10 นาที นอกจากนี้ยังรู้สึกกลืนติด หลังจากกินอาหาร อาหารแข็งมีอาการมากกว่าอาหารเหลว จุก ๆ ใต้ลิ้นปี่ อาการอาเจียน ไม่สัมพันธ์กับท่าทางและเวลาไม่มีอาการคลื่นไส้ ไม่มีอาการปวดศีรษะ มารดาและผู้ป่วยคิดว่าไม่ได้ผิดปกติอะไร เนื่องจากหลังอาเจียนแล้ว ผู้ป่วยสามารถกลับไปกินอาหารได้ใหม่อีก อาการไม่ได้เป็นทุกครั้งที่กินอาหาร ไม่มีเลือดปน ถ่ายอุจจาระปกติดีไม่แข็ง ไม่มีประวัติปวดท้องหรือ ท้องอืด ผู้ป่วยรู้สึกว่าตัวเองดูตัวเล็ก ๆ เมื่อเทียบกับเพื่อน ๆ
สมาคมโรคระบบหายใจและเวชบำบัดวิกฤตในเด็กแห่งประเทศไทย
สำนักงาน: หน่วยโรคระบบหายใจเด็ก ชั้น 3 ห้อง 304 อาคารศูนย์แพทย์สิริกิต์
โรงพยาบาลรามาธิบดี พญาไท กรุงเทพมหานคร 10400
โทร. 0635894599
E-mail: thaipedlung.org@gmail.com